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小兒驚厥抽搐要鎮定

2018-5-30 9:18:28      點擊:
什麽是小兒驚厥

相信你的腦中有無數個疑問:小兒驚厥?這是什麽病症?為什麽我的寶寶會突發這種病症?首先,AG亚游集团來解答一下,什麽是小兒驚厥。

驚厥,也叫驚風、抽風,是嬰幼兒時期常見的急性病症,特別是3歲以內的寶寶更為多見。這種病症是由於大腦的器質和功能異常所致。驚厥發作的典型表現為突然意識喪失,同時發生全身或局部的強直性(僵直)或陣攣性(抽動)的麵部及四肢肌肉的抽搐,多伴有雙眼上吊,凝視或斜視、口吐白沫、屏氣、麵部青紫,部分患兒還出現大小便失禁。發作時間由數秒到數分鍾。抽搐停止後多進入睡眠狀態。小兒驚厥的發病率很高,約5~6%的寶寶曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀態危及生命,或可使患兒遺留嚴重的後遺症,而且也影響寶寶智力發育和健康。

驚厥通常可以分為感染性和非感染性兩大類

感染性驚厥也稱為熱性驚厥,它是小兒時期較常見的中樞神經係統功能異常的緊急症狀,在嬰幼兒更為多見,好發年齡為6個月~5歲,以9個月~20個月為高峰,其發病率約為2%~4%,在歐美為2%~5%。熱性驚厥大多由於各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見,其發作的典型臨床表現是:意識突然喪失,多伴有雙眼球上翻,凝視或斜視,麵肌或四肢肌強直,痙攣或不停地抽動。發作時間可由數秒至幾分鍾,有時反複發作,甚至呈持續狀態。嚴重的熱性驚厥可遺留神經係統的後遺症。

非感染性驚厥也稱為無熱驚厥,它常見於代謝性疾病、營養障礙性疾病(如氨基酸代謝性疾病、苯丙酮尿症、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、低血糖、維生素B6依賴症);各種中毒性腦病、中樞神經係統病變(先天畸形、外傷等)、癔病、癲癇等。此類疾病通常不發熱,但有時因驚厥時間較長,也可以引起體溫升高。此時發熱為驚厥的後果而不是原因,一般通過詳細的詢問病史,尋找疾病的原發灶和病因後,熱性驚厥和無熱驚厥不難鑒別。


小兒驚厥的症狀


那麽,怎麽能確定寶寶是患上了小兒驚厥呢?這種病症的具體表現是什麽呢?有些什麽症狀呢?一般來說,驚厥發作前少數是有先兆的,具體表現如下:極度煩躁或不時“驚跳”,精神緊張,神情驚恐,四肢肌張力突然增加,呼吸突然急促,暫停或不規律,體溫驟升,麵色劇變,瞳孔大小不等,邊緣不齊。


驚厥典型表現是突然起病、意識喪失、頭向後仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、麵部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐,嚴重者可出現頸項強直、角弓反張、呼吸不整、青紫或大小便失禁、驚厥持續時間數秒至數分或更長。繼而轉入嗜睡或昏迷狀態。在發作時或發作後不久檢查,可見瞳孔散大、對光反應遲鈍,病理反射陽性等體征,發作停止後不久意識恢複。低鈣血症抽搐時,患兒可意識清楚。若意識尚未恢複前再次抽搐或抽搐反複發作呈持續狀態者,提示病情嚴重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意義。

新生兒驚厥常表現為無定型多變的各種各樣的異常動作,如呼吸暫停、不規則,兩眼凝視、陣發性蒼白或紫紺。全身性抽動者不多,常表現為呼吸節律不整或暫停,陣發性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動作或吸吮、咀嚼動作等。嬰幼兒驚厥有時僅表現口角、眼角抽動,一側肢體抽動或雙側肢體交替抽動。

危重型驚厥表現為:驚厥持續30分鍾以上,或兩次發作間歇期意識不能完全恢複。而單純性高熱驚厥常見於6個月至4歲寶寶,多在發熱早期發生,持續時間短暫,在一次發熱疾病中很少連續發作多次。常在發熱12小時內發生,發作後意識恢複快,無神經係統陽性體征,熱退一周後腦電圖恢複正常。 >>寶寶高熱驚厥的典型症狀

複雜性高熱驚厥的發病年齡不定,常在6個月以前或6歲以後發生,起初為高熱驚厥,發作數次後低熱甚至無熱時也發生驚厥。有時反複發作多次,一次驚厥時間較長,超過15分鍾為危重型驚厥。

小兒驚厥的病因

寶寶正乖乖地坐著玩兒,突然腦袋一歪,眼球突出口吐白沫全身抽搐起來,媽媽嚇壞啦,馬上抱起孩子就往醫院跑。眼球外凸、四肢僵直或抖動、神誌不清甚至尿失禁,這些都是嬰兒驚厥的典型症狀。嬰兒驚厥發病突然,病情凶險,若不及時進行治療可能會引發嚴重後果。導致小兒驚厥的病因有很多,下麵AG亚游集团就來學習學習!

引起驚厥的幾種常見疾病有:高熱驚厥、顱內感染、中毒性腦病、嬰兒痙攣症、低血糖症、低鎂血症、中毒、低鈣血症等。而在不同年齡階段,引起小兒驚厥的原因也不同。

新生兒期:產傷、窒息、顱內出血、敗血症、腦膜炎、破傷風和膽紅素腦病多見,有時也應考慮到腦發育缺陷、代謝異常、巨細胞包涵體病及弓形體病等。

嬰幼兒期:高熱驚厥、中毒性腦病、顱內感染、手足搐搦症、嬰兒痙攣症多見,有時也應注意到腦發育缺陷、腦損傷後遺症、藥物中毒、低血糖症等。

兒童期:中毒性腦病、顱內感染、癲癇、中毒多見,有時須注意顱內占位性病變和高血壓腦病等。

如何預防小兒驚厥

小兒驚厥對寶寶的健康有一定的影響,嚴重的還會危及寶寶的健康和智力發育。正所謂預防勝於治療,要想寶寶遠離小兒驚厥,就要積極進行預防,主要方法有:

1、加強護理和體格鍛煉。天氣變化時,適時添減衣服,避免受涼;盡量不要到公共場所、流動人口較多的地方去,如超市、車站、電影院等,以免被傳染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,盡可能與寶寶少接觸;室內要經常開窗通風,多讓寶寶到室外活動,使機體能適應環境,提高寶寶抵抗力,減少感染性疾病的發生。

2、要注意營養均衡。寶寶除了奶類飲食以外,還應當及時添加輔食,比如魚肝油、鈣片、維生素B1和維生素B6以及各種礦物質,不能讓寶寶饑餓,以免發生低鈣和低血糖性驚厥。

3、要適當合理用藥,防止寶寶誤服有毒的藥品。

4、加強看護。寶寶退熱後,要觀察體溫、出汗情況。若汗出熱退,則病情好轉,及時為寶寶擦幹身體,更換衣服及被褥,以防受涼。此外,要防止寶寶撞跌頭部引起腦外傷,更不能隨意用手打寶寶頭部。